Liên kết webĐại học Duy TânTuyển sinh 2014WHOTạp chí Y học thực hành - cỗ Y tếCỤC KHOA HỌC CÔNG NGHỆ và ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾHỘI ĐIỀU DƯỠNG VIỆT NAMĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG nam giới ĐỊNHĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾĐẠI HỌC Y HÀ NỘIĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINHĐẠI HỌC y học PHẠM NGỌC THẠCHTẠP CHÍ SỨC KHỎE và ĐỜI SỐNG – BỘ Y TẾTẠP CHÍ Y HỌC TP HỒ CHÍ MINHY KHOA VIỆT NAMTẠP CHÍ Y HỌC DỰ PHÒNG
*
*
*

Medical English 

MEDICAL TERMS FOR HEART FAILURE

 Heart failure: suy tim

1/ phẫu thuật tim mạch:

 

*

Hình minh họa cấu tạo đại thể trái tim

Trong hình gồm có:

Aortic arch: cung động mạch chủ

Branches of left/right pulmonary arteries: các nhánh của động mạch phổi trái/ phải

Pulmonary trunk: thân cồn mạch phổi(các bạn lưu ý nha: rượu cồn mạch phổi tuy gọi là cồn mạch tuy vậy lại chuyên chở máu “đen”- tiết nghèo oxy lên phổi nên vai trò cũng như các tĩnh mạch)

Pulmonary veins: các tĩnh mạch phổi

Left atrium/ ventricle: nhĩ/ thất trái

Bicuspid valve= mitral valve: van 2 lá(hay điện thoại tư vấn là mũ ni)

Interventricular septum: vách liên thất

Inferior/ anterior vena cava: tĩnh mạch nhà dưới/ trên

Right atrium/ ventricle: nhĩ/ thất phải

Papillary muscle: cơ nhú

Semilunar valve: van cung cấp nguyệt(còn điện thoại tư vấn là van tổ chim)

2/ Triệu chứng:

 

*

Exertional dyspnea: khó thở khi vậy sức

Orthopnea: khó thở lúc nằm

Paroxysmal nocturnal dyspnea: nghẹt thở kịch phạt về đêm

Acute pulmonary edema: phù phổi cấp

Chest pain: đau ngực

Palpitations: đánh trống ngực

Tachycardia: nhịp tim nhanh

Weakness-Fatigue: yếu- mệt mỏi mỏi

Anorexia: chán ăn

Distension of neck vein: tĩnh mạch cổ nổi

Rales: ran phổi

S3 gallop: gallop T3(khám tim nghe được giờ đồng hồ T3 cùng nhịp tim bên trên 100 lần/ phút- nói một cách khác là nhịp chiến mã phi )

Increased intensity of P2 sound: tiếng T2 mạnh

Hepatojugular reflux: phản hồi gan- tĩnh mạch máu cảnh(khám: cần sử dụng bàn tay đè sâu dần vào vùng mạn sườn đề nghị của bệnh nhân, duy trì trong 10-15 giây, chăm chú tĩnh mạch cảnh nổi phồng lên thấy rõ ở người mắc bệnh suy tim nặng)

Ascites: cổ trướng

Hepatomegaly: gan to

Cyanosis: tím

Pallor: tái

->Bệnh nhân suy tim từ bỏ nhẹ đến nặng gồm rất nhiều thể hiện khác nhau về cả một số loại triệu bệnh lẫn mức độ. Trên phía trên chỉ là một trong những trong số những biểu lộ điển hình của căn bệnh mà thôi!

3/ Nguyên nhân:

Có những nhóm nguyên nhân thường chạm mặt sau:

Coronary artery disease: bệnh mạch vành(gồm có: infarction-nhồi huyết và ischemia: thiếu máu)

Hypertension: tăng máu áp

Valvular heart disease: bệnh van tim

Diabetes mellitus: đái cởi đường

Cor pulmonale: bệnh trung tâm phế

Myocarditis: viêm cơ tim

Congenital heart disease: bệnh tim bẩm sinh

Hypertrophic cardiomyopathy: bệnh cơ tim phì đại

Restrictive cardiomyopathy: bệnh cơ tim hạn chế

Constrictive pericarditis: viêm màng không tính tim co thắt

Arrhythmia: loạn nhịp tim

Drugs, toxins: thuốc, độc chất

Hyperthyroidism: cường giáp

Anemia: thiếu máu

Beri beri disease: bệnh tê phù beri- beri

Pregnancy: thai kì

Multiple myeloma: đa u tủy

Polycythemia vera: đa hồng cầu

Neuromuscular disease: bệnh cơ thần kinh

Pulmonary embolism: thuyên tắc phổi

…..

Bạn đang xem: Bệnh tim mạch tiếng anh

4/ Phân giai đoạn suy tim:

Theo phân nhiều loại của NYHA(The new york Heart Association: Hiệp hội Tim mạch New York)

Class I: patients have no limitation of physical activity: không giới hạn vận động thể lực

Class II: patients have slight limitation of physical activity: giới hạn nhẹ vận động thể lực

Class III: patients have marked limitation of physical activity: giới hạn xứng đáng kể hoạt động thể lực

Class IV: patients have symptoms even at rest & are unable to lớn carry on any physical activity without discomfort: có triệu triệu chứng cả lúc nghỉ ngơi, bất kì hoạt động thể lực nào thì cũng gây mệt.

 

Theo ACC/AHA

Quá trình tiến triển suy tim trải qua 4 giai đoạn:

Stage A: patients are at high risk for heart failure but have no structural heart disease or symptoms of heart failure: có yêu tố nguy cơ tiềm ẩn cao của suy tim nhưng không có bệnh tim cấu trúc hoặc triệu triệu chứng suy timStage B: patients have structural heart disease but have no symptoms of heart failure: có dịch tim cấu trúc nhưng không có triệu hội chứng suy timStage C: patients have structural heart disease & have symptoms of heart failure: có căn bệnh tim kết cấu và gồm triệu hội chứng suy timStage D: patients have refractory heart failure requiring specialized interventions: có suy tim trơ đòi hỏi can thiệp quánh hiệu.

Xem thêm: Giáo Án Bài Miêu Tả Nội Tâm Trong Văn Bản Tự Sự Violet, Soạn Miêu Tả Trong Văn Bản Tự Sự Violet

 

5/ Chẩn đoán:

Dựa vào tiêu chuẩn Framingham:

Chẩn đoán suy tim lúc có tối thiểu 2 tiêu chuẩn chính hoặc 1 tiêu chuẩn chỉnh chính cộng với 2 tiêu chuẩn chỉnh phụ:

Major criteria:

Paroxysmal nocturnal dyspnea: Neck vein distentionRalesRadiographic cardiomegaly (increasing heart size on chest radiography)Acute pulmonary edemaS3 gallopIncreased central venous pressure (>16 cm H2O at right atrium)Hepatojugular refluxWeight loss >4.5 kg in 5 days in response lớn treatment

 

Minor criteria:

Bilateral ankle edema: phù mắt cá chân 2 bênNocturnal cough: ho về đêmDyspnea on ordinary exertion: khó thở khi gắng sức bình thườngHepatomegaly: gan toPleural effusion: tràn dịch màng phổiDecrease in vital capacity by one third from maximum recordedTachycardia (heart rate>120 beats/min.)

6/ các xét nghiệm cận lâm sàng:

Complete blood count: đếm tế bào tiết toàn phần

Chest radiography: x quang

2-dimensionals echocardiography: siêu âm tim 2 chiều

B-type natriuretic paptide(BNP): peptid lợi niệu natri

N-terminal pro BNP

ECG= electrocardiography: điện trung ương đồ

Chest CT can

7/ Điều trị:

Thuốc:

Beta blockers: thuốc chẹn beta

Angiotensin- converting enzyme inhibitors(ACEI): thuốc ức chế men chuyển

Angiotensin II receptors blockers: thuốc chẹn thụ thể angiotensin II

Diuretics: lợi tiểu

Aldosterone antagonists: thuốc đối vận aldosterone

Digoxine….

Phẫu thuật:

CABG: coronary artery bypass graft: bắc mong mạch vành

Heart valve repair- replacement: phẫu thuật sửa hoặc nắm van

ICDs: implantable cardioverter defibllators: máy khử rung tim, máy tạo thành nhịp

Heart transplant: ghép tim…

Một số hình ảnh:

*

 

Đặt máy chế tạo ra nhịp ở một bệnh nhân suy tim

*

 

Hình hình ảnh bắc cầu mạch vành: trong hình này, những “cầu nối” được chọn là cồn mạch vú trong, tĩnh mạch hiển